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增强接诊力量 完备应急手段

原文标题:增强接诊力量 完备应急手段


医院

这两天,记者走访本市部分医疗机构发现,前来急诊的多为心脑血管疾病、呼吸道疾病患者,不过医院急诊并没有出现想象中的患者“暴增”现象。专家表示,根据往年经验,一般在寒潮过后3—5天会陆续出现就诊高峰。

仁济宝山分院

近期患者数量翻倍

“从12月上旬开始,医院急诊救治的心脑血管、摔伤、呼吸道疾病患者数量已经翻倍。寒潮来袭后,医院积极应对,增加了接诊和发热门诊的医务人员力量,畅通急诊—急救—DSA/手术室绿色通道,应对各类突发事件。同时,配备了带有软垫的平车、轮椅、24小时热水。”仁济宝山分院的急诊医生告诉记者。

记者看到,留观的患者多为老人。一名65岁的老伯被120急救车送来医院。其家属告诉记者,老伯患有高血压,平时身体还算硬朗,但这天在家突然头晕,饭后竟晕厥过去,家属赶紧拨打了急救电话,将他送到医院急诊。“晕厥分类中,包括心源性晕厥和神经血管性晕厥。我们的神经内科医生为这名患者预判性地做了冠脉CTA及头部MRA,发现患者可能存在多发脑血管及冠状动脉血管狭窄。”接诊医生表示。经过心内科和神经内科的联合救治,老伯逐渐恢复,并打算后续植入心脏支架。

浦东新区人民医院

警惕一氧化碳中毒

作为浦东地区的区域医疗中心,浦东新区人民医院的急诊内科、发热门诊人头攒动。受极冷天气影响,时不时可以见到心脑血管意外及慢性支气管炎急性发作的患者被120救护车送到医院后进入抢救室。急诊医生表示,老年人及患慢性心脏病、高血压等基础疾病的患者尤其要注意,如果有胸闷、头晕、眼前发黑、头痛等症状,不要随便吃药,应及时就医,有些也可及时来院重新调整药物服用方案。

“为了减少患者就诊的等候时间,我们加大了相关科室的支援力度,在急诊内科区域及发热门诊区域分别设置了夜门诊加强班,呼吸科门诊出诊医师也由原来的2位增加到了3位。此外,医院中医科很早就设定了感冒协定方,部分呼吸道疾病患者被分流到中医科,中西医结合治疗帮助患者更快从咳嗽、发热中‘解脱’。”门诊办公室主任、急诊与重症医学科副主任张黔说。

最忙碌的当数儿科门急诊。数据显示,儿科门急诊最近的接诊量居高不下,保持在700人次上下,较往常增加了50%左右,主要还是流感、支原体肺炎及其他病毒性感冒。

为了避寒,郊区时常有人会使用炭盆取暖、煤球取暖的方式。张黔提醒,此举非常不可取,浦东新区人民医院急诊与重症医学科每年都会接到被救护车送来的一氧化碳中毒患者,通常是全家一起中毒,有的送来时已没有生命体征,有的即便送医后捡回一条命,也因昏迷时间过长而损伤脑部,带来一辈子的遗憾。因此,要合理使用取暖方式,注意通风,警惕一氧化碳这个冬季的“隐形杀手”。

金山医院

骤冷易致病情危急

地处远郊的复旦大学附属金山医院,急诊就诊人数日均增长超过30%。“在气温骤降的天气里,一些疾病患者更容易出现危急的情况,需要及时就医和治疗。”医院急危重病中心张琳医生告诉记者。例如,有一名48岁的高血压患者像往常一样散步却突发胸痛,幸亏被及时送到医院抢救,经诊断为急性心梗,植入冠脉支架开通血管后转危为安。

寒冷空气会刺激呼吸道,导致哮喘和慢阻肺患者的症状恶化。金山医院接诊了一名哮喘患者,其在寒风中走了很长一段路,结果引发严重哮喘,差点窒息。院方透露,最近急诊上呼吸道感染和肺炎的病人也明显增多,其中肺炎支原体和流感病毒感染最为常见。因此,呼吸系统疾病患者在寒冷季节要尽量减少户外活动,如果必须外出,应戴上口罩,避免呼吸冷空气。

采访中,记者发现,虽然近期申城医院门急诊患者的数量有一定程度的增加,但是急诊尚未因寒潮的到来而出现“爆棚”现象。专家解释,这是由于寒潮带来的影响有一定的“滞后性”,慢性疾病的急性加重有一个过程。预计下周医院急诊会陆续迎来一小波就诊高峰,到时候才是真正的考验。

本报记者 左妍


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